不死人

車禍，意識不清，明顯的撕裂傷合併頭骨變形，堯快速的插了氣管內管，大夥兒照著流程，大號的靜脈留置針輸血，找尋明顯出血傷口止血並且拍照記錄，超音波發現心包膜積液，右側氣胸，轉個頭，才過了幾秒，血壓量不到，摸不到脈搏, 快速地開始壓胸架上氣動式自動壓胸器，右側鎖骨上打上大號的中央靜脈導管繼續輸血，豪哥來了，貼上電燒車貼片，焦耳數調到25，胸骨下的皮膚慢慢地燒開約20公分，開胸的同時左側同時放了胸管避免張力性氣胸，手指向上探查沿著胃跟食道前進，稍微燒開一個小洞，摸到了心尖處，CPR中斷了三四次，每次回復自發性心律都沒有超過2分鐘，胸口一直有血不斷地冒出來，但是找不到是哪裡破掉了，鈍傷不符合緊急切開肋骨開胸的適應症，就算快速現場全打開了也可能找不到出血點，這種情況只適合做這個劍突下心包開窗術，稍微探查是否幸運可以找到出血點並且引流心包積血，家屬到達，告知病情，放棄急救，停止了壓胸機器，縫合胸口探查的傷口，移除胸管氣管內管大號留置針，補電腦醫囑及同意書，電聯萬安，希望剩下的人們都平安健康快樂。